语言是儿童时期发展的一种重要的认知功能,在许多神经系统疾病中已成为脆弱的方面。 当语言处理受损时,诊断为 失语症。 重要的是要注意它的频繁发生,尤其是在患有中风或其他形式的脑损伤的患者中。[2].

鉴于其复杂性和许多大脑区域的参与,许多神经退行性疾病的语言都可能受到损害; 一个明显的例子是 痴呆即高级认知能力的逐步丧失。 痴呆的一种类型尤其会影响语言:它是原发性进行性失语症(PPA) 当涉及语言的大脑区域开始退化时发生[3].

根据患者出现的语言困难,PPA可以分为几种变体。 患有 PPA(svPPA)的语义变体例如,他们在命名对象,地点或人物时遇到了逐步的困难。 随着时间的流逝,对于他们来说,理解某些单词的含义会变得越来越困难,并且由于词汇量的不断减少,他们在维持对话中可能会遇到问题。[3].


上述的一系列缺陷还使人联想到另一种神经退行性疾病,其中言语会逐渐改变: 老年痴呆症。 在早期阶段,阿尔茨海默氏病患者可能难以恢复单词,因此也失去了流利性。 随着疾病的发展,他们开始结巴,结巴或使用拼写错误的单词,直到最终他们丧失了创建形式正确的句子的能力[1].

有一个有用的问题是:导致两种障碍的语言缺陷的机制是否相同?
这是De Vaughn及其同事试图回答的问题[4] 研究发表在《神经心理学杂志》上。
作者的目的是评估和比较68例svPPA和415例阿尔茨海默氏病患者的口头情景记忆(使用单词表学习测试)。

参与者接受了有关注意力,语言,记忆和执行功能的各种神经心理学测试。 以下测试非常相关:

  • 测试 情景记忆 (立即并推迟恢复9个单词的列表,并随后识别以前从未听过的其他单词;请认真复制图纸)
  • 测试 语义知识 (单词和图像之间的关联)。

结果表明,svPPA患者的言语学习测验得分高于阿尔茨海默氏病患者。 此外,他们表现出更好的视觉记忆技能,而患有阿尔茨海默氏症的人表现出更好的语义知识技能。
但是,识别记忆(对听到的单词的识别)没有差异。

在阿尔茨海默氏病患者中,言语恢复似乎受到几个参数的影响,包括年龄,性别,各种神经心理学测试的表现,甚至情节性视觉记忆。

患有svPPA的患者,言语恢复似乎受相似因素的影响,但首先受语义知识的影响。

作者得出的结论是,svPPA与阿尔茨海默氏痴呆症在言语记忆缺陷方面存在性能分离:虽然视觉记忆可以预测阿尔茨海默氏病的语言性情景记忆缺陷,但对于svPPA患者而言,它似乎与知识联系更紧密。语义。

与往常一样,在这种情况下,也有必要考虑到研究的局限性,例如两组中研究参与者的比例(阿尔茨海默氏症患者的比例要高得多),并且还需要进一步研究以平衡两种类型的耐心。

无论如何,这项研究表明记忆和词典是相互关联的结构,即使在外观上可能相似,它们在不同的神经退行性疾病中也会以不同的方式发生变化。 该信息不仅对于了解这些疾病有用,而且对于根据患者的需求和残障能力计划适当的治疗方法也很有用。

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语言障碍和分类情景记忆认知衰退